沈阳股票配资 中信惠州医院耳鼻咽喉头颈外科成功救治一名下颌骨骨折患者
配售价每股配售股份0.75港元较:股份于9月11日在联交所所报的收市价每股0.90港元折让约16.67%。假设公司于本公布日期至完成期间的已发行股本并无任何变动,配售股份最高数目6.6亿股相当于发行配售股份扩大的公司已发行股本约13.81%。所得款项净额(经扣除配售佣金及其他相关开支后)估计约为4.8亿港元,相当于每股配售股份净发行价约0.73港元。
下颌骨区解剖复杂,此处骨折手术难度大、要求主刀医生手术技能高、术前评估要充分、手术方案要精准,因为下颌骨升支表面有面神经和腮腺,术中一旦损伤面神经就会引起面瘫,损伤腮腺则引起腮漏。近期我院收治一例复杂性下颌骨骨折的患者,在耳鼻咽喉头颈外科全体医务人员的通力合作下,患者手术取得了满意的治疗效果,也标志我院颌面外伤救治已达到当地领先水平。
案例
患者黄**,男,16岁,因“车祸致面部外伤3小时”入住中信惠州医院耳鼻咽喉头颈外科。
入科后查体:双侧下颌部肿胀塌陷,右侧明显,面部肿胀伴皮肤擦伤,颈部皮肤淤血擦伤,右侧下颌部软组织不规则挫裂伤口约0.4cmx0.3cm大小,伴少许渗血,下颌开闭口功能受限,左侧后牙上移,31牙窝空虚,牙龈撕裂出血。
2024年6月26日 术前颌面部CT检查:
手术经过:
7月3日完善术前各项检查后,由我院耳鼻咽喉头颈外科主任吕杰医师主刀行:骨折内固定术。
气管插管全麻生效后,切开皮肤及筋膜,避开面神经将分离的面神经及腮腺悬吊,暴露骨折创面,用钛质接骨板、钛质螺丝钉固定骨折创面,手术经过顺利,无副损伤、无意外情况发生,麻醉效果满意,术中病人情况稳定,失血量小于100ml,术后安全返回病房。
手术中:
手术后5天CT复查:
术后患者伤口愈合良好,未出现面神经麻痹及腮漏情况发,上下咬合对位好,成功达到术前预期理想效果,于2024年7月22日康复出院。
总结
一、解剖结构及相关组织
下颌骨是颌面部唯一可以活动的骨头,位于面部下1/3处,它分为两个主要部分:下颌体(水平部)和下颌支(垂直部),表层为骨密质,内部为骨松质,与颞骨关节凹组成颞下颌关节,下颌体分内、外两面及上、下两缘,下颌支分两面、四缘及两突,下颌支与颞骨形成关节,由于下颌骨是颌面部唯一能动的大骨,且参与颞下颌关节的构成,因此伤后易出现咬合错乱、咀嚼功能障碍,下颌骨骨折的治疗目标是解剖复位下颌骨骨折,恢复并保持正常的咬合。
骨质特点:下颌骨的骨质较致密,血供较差,除主要接受下齿槽动脉血供外,又接受来自骨表面黏骨膜动脉分支的血液供应。下颌骨在颌面部骨骼中虽然面积和体积都大,但结构上却有几处薄弱环节,如下颌骨的髁突颈、下颌角、颏孔和正中联合等处,均为骨折的好发部位。
二、相关疾病与治疗
近年来颌面部骨折呈逐年上升趋势,损伤程度日益加重,伤情也日趋复杂沈阳股票配资,下颌骨位于人体的暴露部位,骨折的发生率居颌面部骨折的首位。据相关文献统计,下颌骨骨折的发生率约占颌面损伤的25%~28%,占颌面骨骨折的 55%~72%,下颌骨骨折好发于青年男性 ,以颏部最多 ,合并面中份骨折较多 ,近年来多由车祸引起 ,坚固内固定是治疗该外伤的较好手段。